健康促进
急性酒精中毒,怎么办?
发表时间:2020-04-01

急性酒精中毒怎么办?

 

一、什么是急性酒精中毒?

急性乙醇中毒俗称酒醉,是由一次饮入过量乙醇或酒类饮料而引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。乙醇对成人的中毒量由于个体差异很大。大多数成人致死量为纯乙醇250~500ml。饮人的乙醇80%由小肠上段吸收,饮酒后2小时可全部吸收入血液。除引起中枢神经抑制外,还可影响糖代谢,抑制糖原异生,并使肝糖原明显下降,导致低血糖。

二、临床表现

急性酒精中毒一般分为三期

1.兴奋期(轻度):患者大多面色和脖子发红(也有少数面色无变化),现眼部充血,自觉身心愉快,说话爽直,毫无顾忌;有的表现为粗鲁无礼,感情用事,喜怒无常;有的高谈阔论,滔滔不绝;有的则寂静无言,默不作声,有时则安然入睡。对轻度中毒者,本人应立即停止饮酒,旁人也应劝其不要再饮。

2.共济失调期(中度):患者的动作逐渐笨拙,身体摇摇晃晃失去平衡,步态蹒跚,举步不稳;且语无伦次,言语含糊不清现象;一再否认自己喝醉,还反复要求和旁人大杯对饮。对中度中毒者,不仅不能再饮,而且还要劝其离席休息;令其多喝白开水或茶水,使乙醇尽快从尿中排出,以减轻中毒症状。

 3.昏睡期(重度):患者转入朦胧状态,可瘫倒在桌下,酣然入睡,并有鼾声。面色苍白,皮肤湿冷,口唇发紫,瞳孔散大(或正常),呼吸均匀缓慢,脉搏增快而洪大,体温偏低。严重者昏迷、抽搐,大小便失禁,呼吸衰竭死亡。此外,还可有恶心、呕吐、腹胀、打嗝和嗳气等。病人可以有高烧、休克、颅压增高等症状,还可发生低血糖。对重度中毒者,要立即送医院抢救。入院前(或途中)要有专人照顾,注意防止呕吐物误入气管引起窒息。

三、急救处理

(一)立即反复催吐,这是防止酒精中毒最有效的措施。

(二)适当吃一些含糖以及富含维生素C及维生素B较多的食品,同时鼓励患者多饮水,以促进酒精代谢。

(三)对于昏睡和昏迷的患者,以及有心血管疾病的患者,应该送其去医院检查治疗。在到达医院前要让患者采取侧卧体位,并注意保持患者呼吸道通畅。

四、健康教育

(一)观点:由“少量饮酒”改为“酒,越少越好。”

(二)适量饮酒的概念是:每日不超过15毫升酒精量。啤酒4%,限量375毫升;红酒12%,限量125毫升;低度白酒35%,限量43毫升;高度白酒60%,限量25毫升

(三)适量饮红葡萄酒、黄酒或绍兴酒是有益的,但决不能酗酒。

(四)用咖啡和浓茶解酒并不合适。浓茶、咖啡有兴奋心脏、加快心率的作用,会加重心脏的负担,咖啡和茶碱还有可能加重酒精对胃黏膜的刺激。

   (五)酒精中毒不采取洗胃措施,因醉酒、应急本身对胃粘膜有一定程度的损伤,可引起急性胃粘膜病变,严重的可引起穿孔。
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