出现食欲不振
神情淡漠抑郁
精神思维活动迟钝
双目呆滞无神
是什么疾病引起的呢？
一起往下看看吧~
70岁的王大爷（化名）整天犯困，无精打采，吃不下饭，这种情况持续了2个多月，体重减轻10多斤，对生活造成了很大的困扰，但他也不知道自己到底是怎么了。
11月初，王大爷因纳差乏力、体重明显下降伴血糖控制不佳，来到龙港市人民医院内分泌科检查，陈玉颖主治医师发现他患有糖尿病和高血压十余年，建议王大爷住院治疗。
住院后，内分泌科章惺惺副主任带领科室医护人员查房时发现患者情绪抑郁，时有流泪，表情淡漠，胃纳差，血糖却明显偏高，查体没有甲状腺肿大，没有眼球突出等，查看甲状腺功能化验单和彩超报告，根据临床症状和辅助检查考虑为淡漠型甲亢，予胰岛素降血糖和甲巯咪唑片抗甲亢治疗，同时再给予维生素B1片辅助及心得安控制心率等治疗。一周后患者情绪明显好转，胃纳恢复，血糖逐渐平稳。
甲状腺功能测定
甲状腺彩超报告单
糖尿病与甲状腺疾病均为内分泌科常见的疾病，两者并存在临床上并不少见，尤其是糖尿病合并甲亢，近年来，其发病率有上升的趋势。糖尿病合并临床症状典型的甲亢，根据患者的症状、实验室检查不难确诊，但对于临床症状不典型的甲亢，如老年淡漠型甲亢，极易造成漏诊、误诊。
专 家 提 醒
淡漠型甲亢是甲亢的一种特殊类型，多发于老年患者，淡漠型甲亢与典型甲亢表现的怕热、多汗消瘦、烦躁、易激动等高代谢症状不同，淡漠型甲亢多以某一系统表现为主，而且甲亢症状不典型，经常被漏诊或者误诊。
淡漠型甲亢最主要的临床表现有以下几点：
一、多见于老年患者，起病隐匿症状不典型。
二、淡漠型甲亢主要表现为胃纳明显下降、消瘦、精神抑郁、淡漠等症状，与一般甲亢表现的食欲亢进不同，淡漠型甲亢都有食欲减退，有腹泻、消瘦，甚至出现恶液质状态；无明显甲状腺肿大和眼球突出体征。
三、淡漠型甲亢有甲状腺结节的彩超表现。
四、淡漠型甲亢甲功化验检查表现为T3、T4升高，TSH降低。这种特殊类型的甲亢要提高警惕，很多病人就诊于消化内科、神经内科、心血管内科等非内分泌专科，容易误诊。
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