健康促进
脑卒中并发症-肩手综合征
发表时间:2021-09-29

脑卒中并发症-肩手综合征

概述

肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS):又称反射性交感神经性营养不良,以疼痛水肿、自主神经功能障碍、运动失调及营养改变为临床特点。是脑卒中后偏瘫病人常见并发症,通常影响患侧上肢,仅1/5病人能完全恢复,如不予适当治疗,将导致肩、手、指永久性畸形。

病程分三期

第一期:急性期 患肢灼性痛和血管扩张、肿胀、皮温增高。


第二期:营养不良期 疼痛肿胀可逐渐减轻,肩关节功能障碍逐渐加重,手指出现屈曲性挛缩和僵直,肌肉萎缩。X片显示明显骨质疏松,此期持续3-6个月。


第三期:萎缩期 手掌及皮下组织出现萎缩,手指强直变形,功能障碍明显,肌肉萎缩。手损伤不可逆。


康复训练

一 良肢位摆放:肩关节前伸,肘关节伸直、旋后,腕关节自然背伸,掌心朝上。

二 运动疗法:被动运动(关节松动术,肩胛骨被动运动),主动运动

三 向心性压迫缠绕法

四 冰水疗法

五 冷水-温水交替浸泡法

六 物理因子疗法:经皮神经电刺激、光疗、超声波、气压疗法等。

七 神经阻滞及手术疗法

Copyright@ 2019 龙港市人民医院 All Rights Reserved 浙ICP备18048905号 浙公网安备 33038302330729号
技术支持:联科科技