健康促进
大吃大喝之后,孩子便秘了,如何调理?
发表时间:2022-04-06

大吃大喝之后,孩子便秘了,如何调理?


过年期间,那么多好吃的东西摆在面前,孩子们容易吃多吃撑,有的孩子还出现出现便秘,怎么处理这种情况呢?

本篇文章分享几个改善儿童便秘的方法。但如果这些方法没有效果,请及时就医。


一、异常的排便


如果孩子排便次数比之前减少,或者排便时说腹痛,大便硬或者呈小粒状,就有可能是便秘。例如,一个正常时每天有1-2次大便的孩子,如果2天没有排便就有可能有便秘。但只要孩子大便正常的软,并且排便不困难、不疼痛,平时两天大便一次也不称为便秘。



许多便秘的孩子在有便意的时候,有一些异常的表现。

  • 婴儿可能弓起背、夹紧臀部,并且哭闹。
  • 1岁多的孩子可能在夹紧臀部和腿的时候前后摇晃,弓起背,踮着脚,扭动身体或者坐立不安,也可能蹲着。

  • 大些的孩子可能会躲在角落,或者其他特别的地方做上面的这些动作。


尽管这样的表现可能看上去像孩子在试图排便,但实际上他们通常在憋住排便,可能是因为害怕上厕所,或者担心排便会疼痛。


二、为什么会出现便秘?


1、疼痛

有的孩子会因为没有舒服的地方排便,或者太忙忽略了,所以延迟了排便的时间。当需要排便时,孩子可能会感到疼痛,导致他们憋住排便来避免疼痛。有时候,孩子在排出大块或者硬的大便后出现肛裂。肛裂的疼痛会导致憋大便,甚至婴儿也会因为疼痛学会憋大便。


如果孩子排便疼痛、费力就建议治疗。早期治疗排便疼痛可以防止孩子憋便,憋便可以导致慢性便秘和大便失禁。


2、医学问题

不到5%的孩子是因为医学问题导致的便秘。常见医学问题包括先天性巨结肠、肛门异常、营养吸收障碍、脊柱异常、药物作用。多数情况下,医生通过身体检查就可以排除这些问题。


图片


三、关于儿童便秘的误区


误区1:喝酸奶可以治便秘


不一定。


1 岁以内还是应该以母乳或配方奶作为主要的奶的来源,酸奶只能作为辅食少量尝试。普通酸奶中的蛋白质和矿物质含量比较高,会加重宝宝肾脏负担。


另外,目前益生菌对于便秘的改善还没有高质量的研究,所以通常不会推荐服用益生菌来治疗便秘,即使有效也有特定的菌株及达到一定的数量才可以,而酸奶往往达不到这些效果。


误区2:多喝水可以治疗便秘


多喝水可以改善症状,但是没有治疗效果。


多喝水确实可以促进肠道蠕动,尤其是摄入较多膳食纤维以后,更是要注意适量多喝点水。但最多只能起到改善症状的作用,并不能治疗便秘。

一般而言,导致便秘的原因有很多


  • 食物加工过细、过精,摄入的膳食纤维不足;
  • 没有养成规律的排便习惯;

  • 服用了一些补充剂或药物;

  • 疾病原因等。


误区3:香蕉可以治疗便秘


吃多了生香蕉反而会引起或者加重便秘。


其实未成熟的香蕉内含有较多的鞣酸,有较强的「收敛」作用,反而会抑制胃肠液分泌并抑制其蠕动,如果宝宝摄入过多,就有可能引起便秘或加重便秘病情。而由于香蕉里面的膳食纤维含量不高,就算是成熟的香蕉,其通便效果也不好。


其实大多数的妈妈只是觉得香蕉长得形似便便,就对「香蕉通便」有了美好的联想吧 。相比之下,西梅、杏、苹果、梨是更好的防便秘水果选择。当然还有高纤维的蔬菜,如西兰花、南瓜、红薯等。



四、儿童便秘的缓解方式


如果孩子便秘的时间很短,可能只需要改变饮食,让孩子大便松软,排便不疼。如果采用以下方法,仍没有在24小时内排便,请及时就诊。

改变膳食


1岁以上的孩子,如果只是大便硬,排便有些费力,但疼痛不明显,没有憋大便、出血、肛裂等问题,膳食改变可能就足够了。


富含山梨醇的水果

西梅、梨等水果富含山梨醇,有改善便秘的作用。孩子可以适当增加这些水果的摄入。如果是喝果汁,1-6岁之间的孩子每天喝100%的果汁不超过120-180mL;大于7岁的孩子每天可以喝两次120mL果汁。

正常饮水

不需要喝大量的水来治疗便秘,只需要确保孩子喝了足够的水就可以了。1岁以上的孩子,足够的水是指每天喝960mL或者更多的水或者其他液体(不包括牛奶)。如果孩子不渴,喝更多的水没有必要,也没有帮助。

推荐饮食

给孩子提供均衡的膳食,包括全谷物、水果和蔬菜。但是不要强迫孩子吃,也不要用高纤维膳食来代替其他治疗。表扬孩子尝试上述的那些高纤维食物。鼓励他们吃更多,但是如果孩子不愿意吃,不要强迫孩子。

牛奶

一些孩子是因为不能耐受牛奶蛋白而出现便秘。如果其他便秘治疗方法没有效果,也许回避所有的牛奶和奶制品1-2周是合理的。如果孩子在这段时间内没有改善,可以再开始喝牛奶。如果孩子很长时间没有喝牛奶,请向医生咨询,保障孩子获得足够的钙和维生素D的途径。

行为心理干预


如果孩子在如厕训练的时候出现憋大便的情况,建议暂时停止训练2-3个月。已经能够自己排便的孩子,一感到有便意就鼓励孩子坐在马桶上,只要孩子识别到便意并且坐在马桶上就给予鼓励(拥抱、亲吻或者语言鼓励),不管有没有成功排便。


如果用大人的马桶,让孩子的脚下垫个小板凳。脚下垫高很重要,因为当孩子弯腰排便时可以增加推力,小板凳还可以让孩子感觉更稳当和安全感。


对于所有的孩子,鼓励规律地上厕所,在不匆忙的时间上厕所。最好的时间是在用餐后,用餐可以刺激肠蠕动。在厕所时,给孩子阅读或者陪着孩子等,让孩子更为配合。


当孩子第一次上学或者幼儿园,以及放长假之后,家长需要继续观察孩子的排便情况。你可以观察孩子在家时,特别是周末多久排便一次。问孩子,他们不在家里的时候想上厕所时有没有问题,如果有问题和孩子一起找到解决的方法。


药物治疗


便秘是儿童常见疾病,治疗便秘,药物通常不是第一选择,除了饮食调节外,还需要运动调节。

如果便秘症状依然不能缓解,可以考虑在医生的指导下给宝宝使用药物,以缓解便秘症状。

轻泻剂

1岁以上的孩子,如果便秘伴有憋大便、排便疼痛、大便带血或者肛裂,医生可能会建议一开始就口服轻泻剂进行治疗。如果没有,可以用乳果糖代替。这些药物需要在医生的指导下进行,如果有肛裂还需要同时治疗。

肛门栓剂

如果大便太硬阻塞直肠,可以偶尔用一下开塞露塞肛。但是这不能频繁使用,因为可能会让孩子耐受,另外开塞露可能会刺激肛门或直肠黏膜。

开塞露的使用方法如下:


  • 首先,帮助孩子取左侧卧位,并适度垫高屁股。
  • 接下来,剪去开塞露包装顶端,挤出少许甘油润滑肛门周围。
  • 然后,拿着开塞露球部,缓慢插入肛门,至开塞露颈部,将药液挤入直肠内(宝宝一般用10 毫升)。通常5~10 分钟后可以引起排便。


五、什么情况下,该带孩子看医生?


如果孩子有严重的腹痛或者直肠疼痛,立即就诊。如果遇到下面这些情况,也需要就诊。


  • 便秘治疗后24小时之内没有排便。

  • 4个月以内的婴儿超过正常排便周期24小时没有排便,例如一个婴儿平时2天排便1次,但是突然3天未排便。
  • 4个月以内的婴儿排出硬大便,而不是软或稀大便。
  • 孩子不愿意吃东西,体重降低。
  • 大便带血或者尿布上有血。
  • 便秘反复发作。
  • 孩子排便时说疼痛。
  • 你对于孩子的排便习惯有任何问题或者担心。


就诊时的注意事项:


看诊的时候,医生会问孩子便秘开始的时间,排便是不是有疼痛,正常时多久排便一次,有没有其他症状(腹痛、呕吐、食欲下降),喝多少液体,大便中是否有血。医生还会做体格检查,也许会做肛门指检。但一般不需要做实验室检查或者X线。

 
 
来 源 | 卓正科普Health Express、丁香园、冀连梅药师

图片

Copyright@ 2019 龙港市人民医院 All Rights Reserved 浙ICP备18048905号 浙公网安备 33038302330729号
技术支持:联科科技
关闭
关闭